CHINJUJEIL HOSPITAL

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  • 진료센터소개
  • 요로결석/전립선센터
대표전화
055)750-7123
진료시간안내
  • 평        일 08:30 ~ 05:00
    수  요  일 08:30 ~ 01:00
    연장진료 01:00 ~ 04:00

    (진료과 당직의사진료)

    토  요  일 08:30 ~ 01:00
    ※ 점심시간 교대로 진료합니다.
    응급의료센터 24시간 진료
요로결석/전립선센터
요로결석/전립선센터소개
제일병원 요로결석/전립선센터에서는 두 명의 전문의가 풍부한 임상경험으로 요로결석 및 전립선질환으로 내원하시는 고객님에게 돌의 종류와 위치에 따라 체외충격파쇄석술, 요관내성수술, 복강경요관결석제거술 등 다양한 시술 방법으로 치료에 최선을 다하고 있습니다.
또한 전립선비대증의 수술적 치료로 본원에서는 최신 홀뮴레이져 (Holmium lasser)를 도입하여 수술을 활발히 시행하고 있으며 사슴뿔 모양 결석 등의 매우 큰 콩팥 내 결석들도 영상중재 센터와의 긴밀한 협진을 통해 안전하게 수술하고 있습니다.

요로결석이란?
요로결석이란?
갑작스런 옆구리와 복통이 발생하면서 구역질이나 구토 등이 동반되는 급성 복통 증상으로 응급실 등에 내원하는 환자들 중 가장 흔한 질환은 요로 결석입니다. 환자들은 대부분 통증이 너무 심해 구급차를 타고 응급실에 내원하시며 일생에서 느껴보았던 통증 중에서 가장 큰 통증 중의 하나로 손꼽습니다.

진단
옆구리 통증 등의 증상과 사진 촬영이 필요합니다. 사진은 단순 복부 촬영에서 보이는 경우도 있으나 확진을 위해서는 복부 CT 검사가 필요합니다.

치료
체외 충격파 쇄석술(ESWL)

체외 충격파 쇄석술(ESWL)

[요관내 결석의 치료]
  • 체외 충격파 쇄석술(ESWL) : 체외충격파를 이용한 쇄석술은 통원치료로 가능하며, 대개 1-2회 정도면 돌이 자연배출 될 수 있는 작은 크기로 깨집니다. 하지만 돌의 종류와 위치에 따라 3회 이상의 시술이 필요하기도 합니다.
  • 요관 내시경 수술(URS) : 요관내시경을 이용한 수술은 1회에 완전제거율이 66-100%에 이르는 성공율이 높은 시술이나, 입원 및 마취가 필요하다는 부담이 있기도 합니다.
    제일병원에서는 숙련된 마취의에 의해 전신마취가 아닌 하반신 마취에 의해 주로 수술을 진행하고 있고 당일 응급수술 후 다음날 퇴원이 가능하도록 하고 있습니다.
  • 복강경 요관 결석 제거술 : 1cm 이상의 크기가 큰 요관 결석들은 복강경을 이용한 수술로 해결할수 있습니다.
    제일병원에서는 과감히 복강경 수술로 제거 함으로서 마취 시간을 줄이고 있습니다.

경피적 콩팥 돌 제거술(PCNL)

경피적 콩팥 돌 제거술(PCNL)

[콩팥 내 결석의 치료]
  • 경피적 콩팥 돌 제거술(PCNL) : 크기가 큰 콩팥 내 결석을 치료할 때 시행하며 콩팥내 결석까지 외부에서 길을 내어 내시경을 삽입하여 돌을 깨는 방법입니다. 1cm 정도의 피부 절개창이 필요합니다.
    제일병원에서는 사슴뿔 모양 결석 등의 매우 큰 콩팥 내 결석들도 영상중재 센터와의 긴밀한 협진을 통해 안전하게 수술하고 있습니다.

연성 요관 내시경적 콩팥 결석 제거술(RIRS)

연성 요관 내시경적 콩팥 결석 제거술(RIRS)

  • 연성 요관 내시경적 콩팥 결석 제거술(RIRS) : 크기가 1cm이 되지 않는 콩팥 결석은 내시경적으로도 제거할 수 있습니다.
    제일병원에서는 최신 연성 요관 내시경(Flesxible ureteroscopy)을 이용하여 콩팥 내 결석을 상처 없이 해결할 수 있습니다.

전립선 비대증(benign prostatic hyperplasia)이란?
전립선 비대증?
남성이 50대가 되면 전립선 내부에 비대성 병변이 생기기 시작합니다. 방광출구를 둘러싸고 있는 전립선이 비대하면 우선 그 부위를 압박하여 요도가 좁아지므로 방광에서 나오는 오줌줄기가 가늘어집니다.

전립선비대증의 진단
  • 혈중 PSA 검사를 통해 전립선암의 유무에 대한 스크리닝을 하게 되고 신장 기능검사(BUN/Cr) 를 통해 현재 신장 기능의 이상 여부를 확인합니다.
  • 경직장 전립선 초음파(TRUS)를 통해 전립선의 크기와 모양을 관찰하고 직장 수지 검사를 통해 전립선의 결절 유무를 확인합니다.
  • 가장 중요한 것은 환자의 병력청취와 신체 진찰입니다. 즉 전립선 비대증은 환자의 증상이 가장 중요합니다.
전립선비대증의 주요증상

전립선비대증의 치료
  • 관찰(대기요법) : 수분섭취량을 줄이거나(특히 취침 전), 알코올, 카페인함유 음료를 줄이고, 규칙적 배뇨습관 등으로 증상을 완화하거나 불편함을 줄일 수 있습니다.
  • 약물 치료 : 현재 임상에서 사용되는 중요 약제는 선택적 알파 차단제와 5-알파환원효소억제제가 있습니다. 그 외 약초에서 추출한 여러 약제가 유럽 등지에서 개발되어 사용되고 있으나 근거가 미약하여 널리 인정받지 못하고 있습니다.
  • 수술적 치료 : 최근에는 홀뮴 레이져(Holmium laser)를 이용한 수술이 최근에는 각광받고 있습니다. 기존의 수술보다 출혈이 적고, 입원 기간이 짧아 안전하고 효과적인 전립선비대증 치료가 가능하게 되었습니다.
홀뮴 레이져(Holmium laser)
제일병원에서는 최신 Holmium laser를 도입하여 전립선 비대증 수술을 활발히 시행하고 있습니다.

비뇨기과적 응급 질환
  • 고환 염전(torsion of testicle)
    갑자기 한쪽 음낭이나 고환 부위에 극심한 통증 호소하며 오심, 구토, 하복부 통증을 동반할 수 있습니다.
     icon-stethoscope 시간이 지날수록 고환괴사 가능성이 높아지며 보통은 6시간 이내 즉각적 수술을 고려해야 합니다.
  • 감돈 포경(paraphimosis)
    귀두 근위부 표피의 좁은 협착띠가 귀두를 압박하게 되어 귀두 원위부에서 혈관 충혈과 부종 발생하게 됩니다.
     icon-stethoscope 귀두 괴사 등의 문제가 생길 수도 있으므로 발견 즉시 손으로 표피를 원상복귀 시켜야 합니다. 복구가 안되면 응급 등쪽 틈새술이나 포경수술이 필요할 수도 있습니다.
  • 음경 골절(penile fracture)
    ‘뚝’하는 파열음과 음경의 동통 그리고 종창이 발생할 수 있습니다. 진단이 애매한 경우, 음경 초음파나 음경해면체 조영술, 자기공명영상술을 시행하여 확인합니다.
     icon-stethoscope 해결하지 않으면 향후에 발기부전이나 음경 만곡증 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 조기 수술이 원칙입니다.
  • 지속 발기증(priapism)
    병적으로 발기가 지속되는 것으로 오래 지속될 경우 성기가 괴사에 빠질 수도 있습니다. 대부분은 특별한 원인이 없이 발생하나 최근에는 발기 주사제나 발기 부전약의 과다 복용 후에 발생하는 경우가 증가하고 있습니다.
     icon-stethoscope 간단한 검사 후에 해면체 내 혈액을 천자해줘야 되며 그래도 해소되지 않는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 비뇨기계 손상
    고환 손상: 대개는 운동(축구, 태권도)을 하는 도중 발생할 수 있으며 학교에서 친구들과 장난치다가 발생할 수 있습니다. 드물지만 폭행으로 인해 발생할 수도 있습니다. 증상은 고환이 붓거나 압통이 심하고 구역이나 구토감이 동반될 수도 있습니다.
     icon-stethoscope 최대한 빨리 수술적 교정을 해주는 것이 고환절제술을 해야 할 확률을 낮추게 되므로 최대한 빨리 병원에 내원해야 합니다.
  • 방광 파열 : 소변을 참고 있는 상태에서 아랫배 부위에 압력이 가해지면 손상이 발생할수 있습니다. 시간이 지나도 감소하지 않는 복부 통증이 지속될 경우 즉시 응급실내 내원하여 복부 CT 등의 영상 검사를 시행해야 합니다.
     icon-stethoscope 대부분 개복수술을 하나 진주 제일병원에서는 복강경 교정술을 시행함으로써 수술 후 합병증을 줄이고 있습니다.

비뇨기과
강지훈 비뇨기과센터장

[진료분야]

비뇨기 종양, 전립선 비대증(홀렙 수술), 요실금, 요로결석, 소아 비뇨기(음낭수종,잠복고환 등), 요로 감염증(방광염 등), 피부 질환

의료진 프로필

강지훈비뇨기과센터장[비뇨기과]

 icon-stethoscope 진료분야
비뇨기 종양, 전립선 비대증(홀렙 수술), 요실금, 요로결석, 소아 비뇨기(음낭수종,잠복고환 등), 요로 감염증(방광염 등), 피부 질환
 icon-bookmark-o 주요경력 및 활동
경상대학교 의과대학
아주대학교병원 임상교수 (비뇨기암 전공)
진주고려병원 비뇨기과 과장
대한비뇨기과학회 정회원
근로복지공단 자문의
미국비뇨기과학회(AUA)회원
대한 내시경복강경학회 평생회원
​유럽내시경복강경학회(EAES) 회원
비뇨기과
전종철 과장

[진료분야]

비뇨기 종양, 전립선 비대증(홀렙 수술), 요실금, 요로결석, 소아 비뇨기(음낭수종,잠복고환 등), 요로 감염증(방광염 등), 피부 질환

의료진 프로필

전종철과장[비뇨기과]

 icon-stethoscope 진료분야
비뇨기 종양, 전립선 비대증(홀렙 수술), 요실금, 요로결석, 소아 비뇨기(음낭수종,잠복고환 등), 요로 감염증(방광염 등), 피부 질환
 icon-bookmark-o 주요경력 및 활동
충남대학교 의과대학 의학과 학사
울산대학교 병원 비뇨기과 전공의
울산대학교 병원 전임의 및 임상조교수(대우)

UROLOGY RESIDENTS' COURSE 수료, 2013 싱가포르(Singapore)
대한 비뇨기과 학회 정회원
대한 남성 과학회 정회원
대한 내비뇨기과학회 정회원
대한 소아 비뇨기과 학회 정회원
대한 Endourology 학회 animal lab 수료, 2014
American urological association membership
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